Monday, June 27, 2016

Medrol 1






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MEDROL 4 mg AFFECTIONS OU MALADIES: Pousses volutives de maladies systmiques, including: lupus rythmateux dissmin, vascularite, polymyosite, sarcodose viscrale. a-dermatoses bulleuses autoimmunes Sèvres, en Particulier pemphigus et pemphigode bulleuse b-formes tombes des angiomes du nourrisson c-CERTAINES formes de lichen plan d-CERTAINES urticaires Aigus e-formes tombes de dermatoses neutrophiliques a-Pousses volutives de la rectocolite hmorragique et de la maladie de Crohn b-hpatite chronique auto-immunitaires actives (sans d'UO AVEC cirrhose). c-hpatite alcoolique aigu svre, histologiquement Prouvé a-thyrodite subaige de Quervain svre a-purpuras thrombopniques auto-immunes de c-en de b-anmies de immunologiques association with Diverses chimiothrapies in the treatment dhmopathies Malignes lymphodes d-rythroblastopnies Chronic acquises ous congnitales a-pricardite tuberculeuse et formes tombes de tuberculose mettant en jeu le pronostic vital b-pneumopathie Pneumocystis carinii with hypoxie svre un-traitement anti-mtique au cours des chimiothrapies antinoplasiques b-pousse oedmateuse et inflammatoire Associe aux Traitements antinoplasiques (radio et chimiothrapie) un - syndrome lsions nphrotique glomrulaires minimes b-syndrome nphrotique des hyalinoses segmentaires et focales primitives c-III et IV stade de la nphropathie lupique d-sarcodose granulomateuse intrarnale e-vascularites AVEC rnale Atteinte f-glomrulonphrites extra-capillaires primitives b-oedme crbral de la cause tumorale c-polyradiculonvrite chronique, idiopathique, inflammatoire d-spasme infantile (syndrome de l'Ouest) / syndrome de Lennox-Gastaut e-sclrose en plaques en les pousse, en relais dunaires corticothrapie intraveineuse a-uvite antrieure ET postrieure svre c-CERTAINES neuropathies Optiques, en relais dune corticothrapie intraveineuse (indication this Dans, la voie orale en premire intention is dconseille) sreuses les c-CERTAINES une-CERTAINES sinusites aigües ous CHRONIQUES d-rhinites allergiques saisonnires en cure courte e-laryngite aigu striduleuse (laryngite sous-glottique) chez lenfant un asthme persistant de prfrence en cure courte en CAS dchec du treatment par voie inhalent fortes doses b-exacerbations dasthme, en Particulier asthme aigu tombe c-bronchopneumopathie chronique obstructive en évaluation de la rversibilit du syndrome obstructif e-fibroses pulmonaires interstitielles diffuse une polyarthrite rhumatode et polyarthrites b-CERTAINES pseudo polyarthrite rhizomlique et maladie de Horton c-rhumatisme articulaire aigu d-nvralgies cervico-brachiales Sèvres et RebELLEs XIV - TRANSPLANTATION DORGANE eT dE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES ALLOGENIQUES a-prophylaxie ous Traitement du rejet de greffe b - prophylaxie ous treatment de la raction du greffon contre lhte Posologie MEDROL 4 mg Comprim scable Bote de 30 Equivalence anti-inflammatoire (quipotence) verser 5 mg de prednisone: 4 mg de mthylprednisolone. Les comprims will be avals with a peu deau au cours du repas. RESERVE A LADULTE ET A LENFANT DE PLUS DE 6 ANS. Chez lenfant de Moins de 6 ans, il exists des formes pharmaceutical ainsi ADAPTES. Mdrol 4 mg is particulirement adapter aux Traitements ne ncessitant Que de doses Faibles. La posologie is variables en fonction du diagnostic, de la svrit de laffection, du pronostic, de la rponse du malade et de la tolrance au treatment. dattaque Traitement. de 0,3 mg à 1,0 mg / kg / jour de mthylprednisolone (1,2 mg Soit 0,35 mg / kg / jour quivalent prednisone). A titre indicatif de. 4 14 comprims chez non adulte de 60 kg. Au cours des maladies inflammatoires tombes. la posologie varie de 0,60 mg 1,00 mg / kg / jour de mthylprednisolone (Soit 0,75 mg / kg / jour 1,2 mg / kg / jour quivalent prednisone). A titre indicatif de. 9 14 comprims Par jour pour adulte non de 60 kg. Des situations très Exceptionnelles PEUVENT requrir des doses, plus leves. Traitement dentretien. de 4 à 12 mg / jour de mthylprednisolone de, Soit de 1 3 comprims Par jour. ENFANTS DE PLUS DE 6 ANS (en raison de la forme pharmaceutique): La posologie Doït tre ADAPTE laffection et au weight de lenfant. dattaque Traitement. de 0,4 à 1,6 mg / kg / jour de mthylprednisolone (0,5 Soit 2 mg / kg / jour quivalent prednisone). A titre indicatif de. 2,5 10 comprims pour enfant non de 25 kg. Traitement dentretien. de 0,2 à 0,4 mg / kg / jour de mthylprednisolone (Soit de 0,25 à 0,5 mg / kg / jour quivalent prednisone). A titre indicatif de. 1 2,5 comprims pour enfant non de 25 kg. La prescription de la corticothrapie jour altern (un jour sans corticode et le deuxime jour Avec Une posologie à double de la posologie quotidienne Qui aurait t Requise) sutilise chez lenfant verser élargisseur de limiteur le retard de croissance. Ce jour Schma altern ne may senvisager quaprs le Contrle de la maladie inflammatoire par les fortes doses de corticodes, et lorsquau cours de la dcroissance Aucun rebond nid observ. Le treatment Doït tre poursuivi jusquau Contrle durable de la maladie. La dcroissance Doït tre lente. Lobtention dun sevrage is the mais recherch. Le Maintien dentretien dose de dunes (dose minimale de Efficace) Est non Compromis Parfois ncessaire. Verser treatment non prolonger et fortes doses, les premires doses PEUVENT tre rparties en Deux Prises Quotidiennes. Par la suite, la dose quotidienne may tre administré en récompense unique de prfrence le matin au cours du repas. Arrt du treatment Le rythme du sevrage dpend Principalement de la dure du treatment, de la dose de dpart et de la maladie. Le treatment entrane juin Mise au repos des scrtions dACTH et de cortisol with Parfois Une insuffisance surrnalienne durable. LORs du sevrage, larrt Doït se faire progressivement, Paliers nominale en raison du Risque de rechute: réduction de 10 Tous les 8 15 jours en moyenne. Pour les cures courtes de Moins de 10 jours, larrt du treatment ne ncessite pas de dcroissance. LORs de la dcroissance des doses (cure prolongées): la posologie de 5 à 7 mg dquivalent prednisone, when la maladie causale ne ncessite, plus de corticothrapie, il is souhaitable de Remplacer le corticode de en synthèse par 20 mg / jour dhydrocortisone jusqu la reprise de la corticotrope fonction. Si juin corticothrapie Doït tre maintenue juin infrieure dose de 5 mg par jour dquivalent prednisone, il is dose petite juin possible d'adjoindre dy dhydrocortisone verser Atteindre non quivalent dhydrocortisone de 20 à 30 mg par jour. When le malade is only sous hydrocortisone, il is possible de tester laxe corticotrope par des essais endocriniens. CÉS teste pas nliminent Eux Seuls, la possibilit de survenue dinsuffisance surrnale au cours dun stress. Sous hydrocortisone ous distance de Mme de larrt, le malade Doït tre prvenu de la ncessit daugmenter la posologie habituelle ous de Reprendre non treatment substitutif (par exemple 100 mg dhydrocortisone en intramusculaire Toutes les 6 8 heures) en Cas de contrainte: intervention chirurgicale, traumatisme, infection. Contre indications Ce mdicament is gnralement contre-Indiqu DANS LES situations Suivantes: (. il nexiste toutefois Aucune contre-indication absolue POUR UNE corticothrapie dindication vitale) Tout tat infectieux lexclusion des indications spcifies (voir rubrique Indications thrapeutiques) non contrl par non treatment spcifique, CERTAINES viroses en volution (including hpatites, herps, varicelle, zona), psychotiques Etats Encore non contrls nominale treatment un, Hypersensibilit lun des constituants. Cé mdicament Est gnralement dconseill en association AVEC les mdicaments non antiarythmiques, DONNANT des torsades de pointes (voir rubrique Interactions with dautres mdicaments et Autres Formes dinteractions). Medrol ILs are redingote craindre doses IMPORTANTES OU LORs isabelle treatment le Prolong de Effets-sur VEVAK Dsordres PLUSIEURS hydro-lectrolytiques: hypokalimie, mtabolique alcalose, rtention hydrosode, l'hypertension artrielle, insuffisance congestive cardiaque. Troubles endocriniens et mtaboliques: syndrome de Cushing iatrogne, inertie de la scrtion dACTH, atrophique corticosurrnalienne Parfois dfinitive, diminution de la tolrance au glucose, rvlation isabelle diabte latent, arrt de la growth chez lenfant, irrgularits menstruelles. Troubles musculosquelettiques: atrophie musculaire prcde by a faiblesse musculaire (augmentation du catabolisme protidique), ostoporose, fractures pathologiques en Particulier tassements vertbraux, ostoncrose aseptique des ttes fmorales. Quelques ruptures tendineuses de CAS have t dcrits de manire exceptionnelle, en Particulier en co-prescription with les fluoroquinolones. Troubles digestifs: ulcres gastroduodnaux, ulcration du grle, perforations et hmorragie digestif, des pancratites Aigus have t signales, redingote chez lenfant. Troubles cutanes: rythme, AIN, purpura, ecchymose, hypertrichose, retard de cicatrisation. o frquemment: euphorie, insomnie, excitation o Rarement: Accessoire dallure maniaque, Tats confusionnels ous confuso-oniriques, des convulsions (voie Gnrale ous intrathcale). o tat dpressif larrt du treatment. Troubles oculaires: CERTAINES formes de glaucome et de cataracte. Medrol is also available SCÉ sous formes Medrol




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