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Dilatrend 25 mg Tabletten Hersteller: Roche Pharma AG Wirkstoff: Carvedilol Darreichungsform: Tabletten Nebenwirkungen Die Nebenwirkungen treten je nach Dosierung und Anwendungsgebiet en unterschiedlicher Art und Hufigkeit auf. Herzmuskelschwche Sehr hufige Nebenwirkungen: Schwindel, Kopfschmerzen (meist zu Behandlungsbeginn und normalerweise schwach ausgeprgt), Schwche, Erschpfung. Hufige Nebenwirkungen: Sehstrungen, langsamer Puls, Blutdruckabfall bei Krperlagevernderung, niedriger Blutdruck. Wassereinlagerungen im Gewebe (dème). Blutmengenberschuss, Flssigkeitsspeicherung im Krper, belkeit und erbrechen. Durchfall. bei Patienten mit Zuckerkrankheit: Gewichtszunahme, im Blut de Cholesterin, berschuss an der Blutzucker, Verschlechterung Blutzuckerregulation. Gelegentliche Nebenwirkungen: Ohnmacht einschlielich Vorstufen dazu, totaler AV-Block. Verschlechterung einer Herzmuskelschwche (vor allem whrend der Einstellungsphase). Seltene Nebenwirkungen: Blutbildvernderungen (Mangel an und Blutplttchen Weien Blutkrperchen), verminderte Pumpleistung des Herzens (bei der Dosiseinstellung). bei Patienten mit allgemeiner Geferkrankung und / oder Nierenfunktionsstrung: unnormale Nierenfunktion und Nierenversagen. Bluthochdruck und Angor Hufige Nebenwirkungen: Schwindel, Kopfschmerzen. Mdigkeit, verminderter Trnenfluss (besonders bei Kontaktlinsentrgern), Augenreizungen, langsamer Puls, Blutdruckabfall bei Krperlagevernderung, asthme. Atemnot (bei Patienten, die dazu neigen), belkeit, Bauchschmerzen, Durchfall. Gliederschmerzen, Gelegentliche Nebenwirkungen: Schlafstrungen. Albtrume, Depressionen. Halluzinationen, Verwirrtheit, nervliche Missempfindungen dans Armen und Beinen, Sehstrungen, Ohnmacht, Strungen der Durchblutung dans Armen und Beinen (kalte Hnde und Fe, Blutgefverstopfungen, Verschlechterung einer Schaufensterkrankheit (Les claudication intermittente), Verschlechterung der Durchblutung von Fingern und Zehen (Raynaud-Syndrom) , AV-Block. Angor-Anflle (inklusive Brustschmerz), Beschwerden von Herzmuskelschwche, Wassereinlagerung dans Armen und Beinen, Verstopfung. erbrechen, Impotenz, Hautreaktionen (allergischer Ausschlag, Hautentzndung, Nesselsucht, Juckreiz), Schuppenflechte de Beschwerden, Verschlimmerung von Schuppenflechte . Seltene Nebenwirkungen: verstopfte Nase, Mundtrockenheit, Strungen beim Wasserlassen Sehr seltene Nebenwirkungen:. (.. ALAT ASAT Gamma-GT) Leberwerteerhhung, Blutbildvernderungen (Mangel an und Blutplttchen Weien Blutkrperchen), Psychosen allgemeine allergische Reaktionen Vereinzelte Nebenwirkungen:.. vorbergehende Harninkontinenz ( bei Frauen). Nebenwirkungen ohne Hufigkeitsangabe: Haarausfall. Besonderheiten: Besonders zu der Behandlung Beginn kommt es bei allen Patienten sehr hufig zu Schwindel und Kopfschmerzen. Bluthochdruck - und Angor-Patienten leiden zudem sehr hufig unter Mdigkeit, langsamem Puls, Blutdruckabfall bei Krperlagevernderung und Ohnmacht. Bei Patienten mit der Vorerkrankungen Lunge trat eine Asthme - hnliche Luftnot auf. Beta-Rezeptorenblocker knnen dans Einzelfllen eine Schuppenflechte auslsen, die Symptome dieser Erkrankung verschlechtern oder zu fhren Schuppenflechte-hnlichen Hauterscheinungen. Dans seltenen Fllen kann eine nicht offenkundige Zuckerkrankheit (diabète sucré latenter) de Erscheinung treten oder eine bereits bestehende sich verschlimmern. Warnzeichen einer Unterzuckerung wie Herzrasen und Muskelzittern (Tremor) knnen abgemildert werden, sodass sie nicht mehr als Krankheitszeichen erkennbar sind (Verschleierung). DAHER sind regelmige erforderlich Blutzuckerspiegelkontrollen. Wechselwirkungen Carvedilol kann die Wirkung von anderen blutdrucksenkenden Wirkstoffen verstrken und so zu einem bermigen Blutdruckabfall fhren. Das gilt zum Beispiel fr die Anwendung zusammen mit anderen Betablockern. blutgeferweiternden Mitteln (Vasodilatatoren), Nitraten, Mitteln zur Wasserausscheidung (Diuretika), Narkosemitteln (narkotika), Kalziumantagonisten (wie Amiodaron, vérapamil und Diltiazem), Neuroleptika und anderen Psychopharmaka sowie Alkohol. Dans hnlicher Weise kann die Carvedilol Wirkung von Mitteln gegen Herzrhythmusstrungen (Antiarrhythmika) verstrken, sodass es zu Strungen der Herzfunktion kommen kann. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Insulin oder anderen Wirkstoffen zur Behandlung von Zuckerkrankheit kann deren Wirkung verstrkt oder verlngert werden. Warnzeichen einer Unterzuckerung wie Herzrasen und Muskelzittern (Tremor) knnen abgemildert werden, sodass sie nicht mehr als Krankheitszeichen erkennbar sind (Verschleierung). DAHER sind regelmige erforderlich Blutzuckerspiegelkontrollen. Wird Carvedilol mit im Gehirn wirkenden blutdrucksenkenden Wirkstoffen wie réserpine. Méthyldopa. Guanethidin, kombiniert guanfacine und Clonidin oder MAO-Hemmern, kann es zu einem strkeren Absinken der Herzfrequenz und zu einer der Verzgerung Reizleitung am Herzen kommen. Bei einer zustzlichen Behandlung mit Clonidin darf dieses erst stufenweise abgesetzt werden, wenn einige Tage zuvor die Verabreichung des Beta-Rezeptorenblockers wurde beendet. Der gefverengende Effekt von Mutterkornalkaloiden kann durch gleichzeitige Einnahme von Carvedilol verstrkt werden, die Gefahr était von Durchblutungsstrungen in den Gliedmaen erhht. Carvedilol kann zu einer Abschwchung der Wirkung von Corticosteroiden, fhren Rifampicine oder Acetylsalicylsure. Bei Anwendung von Carvedilol kann es zu einer Verlngerung und Verstrkung der Wirkung von anderen Wirkstoffen kommen. Dazu zhlen Muskelrelaxanzien. Digoxine und Ciclosporine. Eine engmaschige rztliche Kontrolle ist erforderlich. Gleiches Gilt fr meurent Anwendung von Dihydropyridinen. Die Kombination von Carvedilol mit nicht-steroidalen Antirheumatika. strogenen und Corticosteroiden schwcht die Wirkung von Carvedilol ab. Barbituriques, rifampicine. Cimétidine. Ketoconazol. Fluoxétine. Halopéridol. Verapamil und érythromycine verndern dans unterschiedlicher Weise die Verstoffwechselung und damit die Wirkweise von carvédilol. Eine engmaschige rztliche berwachung der Carvedilil-Werte wird hier empfohlen. Sympathomimetika zusammen mit Carvedilol knnen zu einem schnellen und sehr starken Blutdruckanstieg bei gleichzeitiger Verringerung der Anzahl un fhren Herzschlgen. weitere Themen
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